艾滋病(AIDS)病毒可在体外的存活多长时间?

2020-11-06 00:04

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艾滋病(AIDS)病毒可在体外的存活多长时间?

大家貌似对这个问题非常关心,经常会有人焦急的跑过来询问:门把手上有血迹,不小心摸到了会不会感染艾滋病?女厕所刚刚被丢弃的姨妈巾,不小心挨到了会不会感染艾滋病?去夜店玩耍,杯子被别人用过了,不小心自己也用了,会不会感染艾滋病?在外边吃饭,吃到了不明液体,会不会感染艾滋病?乘坐出租车,不小心被不明尖锐物体划伤了,会不会感染艾滋病?类似的问题还有很多,各种各样,五花八门。

针对大家的问题艾滋病,今天就来详细解答一下。

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回顾HIV病毒被发现的过程

说到艾滋病(AIDS)病毒,也就是HIV病毒,是人感染艾滋病的致病病原体。回顾HIV病毒被人类发现的时间线,1981年美国疾病预防控制中心(CDC)发现了艾滋病;1982年这种罕见的传染性疾病被正式命名为“人获得性免疫缺陷综合症”,即艾滋病;1983年法国科学家首次分离出了艾滋病病毒(HIV-1)毒株。

从此人类便与HIV病毒展开了数十年的较量,今天人类仍没能最终战胜HIV病毒,但必须说人类对抗HIV病毒已经取得了不小的成绩。

现在,人们对于自己的“老对手”HIV病毒已经非常熟悉了,HIV病毒是一种能特异性攻击人体免疫系统的病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4淋巴细胞作为主要的攻击目标。HIV病毒可选择性侵犯的人体细胞包括有:CD4+ T淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。

随着病毒对人体免疫系统的大肆破坏,最终HIV感染者将逐渐丧失几乎全部的免疫功能,这时候的AIDS患者很容易会患上各种机会性感染和恶性肿瘤。

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HIV病毒进入人体的过程

一般来说,HIV病毒通过特定的“高危行为”进入到人体,这里说的特定“高危行为”比较明确,主要是经性接触(包括不安全的同性、异性和双性性接触);经血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等);经母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。

HIV病毒进入人体后,经过数小时即可穿过黏膜上皮引起T细胞感染,然后会在24~48小时到达局部淋巴结, 5天左右在外周血中可以检测到病毒成分。HIV病毒进入人体后,经过快速复制,感染者体内的病毒载量将会呈现“指数级”增长,继而导致高病毒血症的发生。这段时间,也被称为“急性感染期”,以CD4+ T淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少为特点。

过了“急性感染期”,大多数的感染者未经特殊治疗,CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平。但由于人体免疫系统不能自行完全清除病毒,最终会形成慢性感染,这时HIV感染进入到“潜伏期”。

HIV病毒在人体内的潜伏期平均为8~9年,病程进展到艾滋病期前,HIV感染者可以没有任何症状地生活和工作多年。如不及时的发现并治疗,HIV感染者发展成为艾滋病人后,病人的病情危重,病死率较高。

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HIV病毒进入环境会发生什么?

HIV病毒主要存在于HIV/AIDS的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。唾液中可能检测出HIV病毒的存在,但通常认为病毒载量极低,无法造成艾滋病传播,人体的汗液、尿液、泪液、排泄物中几乎检测不到HIV病毒的存在。

也就是说,生活中最常见的情况,握手拥抱、共用物品、共处一室、共同进餐等是不会传播艾滋病的。

另外,HIV病毒远没有大家想象中的那么“顽固”,事实上,HIV病毒的“生命活动”必须完全依赖宿主细胞的能量和代谢系统,离开了宿主(感染者)HIV病毒根本没有办法长期存活。

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生活中我们可能会接触到一些不明“液体”或“印迹”,不可否认,这些有可能是HIV感染者留下的,但是,考虑到HIV的蛋白质外壳和遗传物质RNA很容易受到外界温度、湿度、pH值、紫外线等多方面的影响而变性,进一步丧失感染人的能力。

可以这样认为,HIV病毒只能在人体内长期存活,艾滋病传播必须发生在相对密封的环境下,比如,通过无保护性行为或者刺穿皮肤直接进入血液,一旦HIV病毒进入外部环境,就会因为各种环境因素的变化在短时间内失活。

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HIV病毒能在体外生存多久?

研究表明:病毒载量越高,HIV病毒彻底失活所需的时间就越长。

一般来说,血液的HIV病毒载量较高,一些特殊的情景,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消毒的手术器械缝隙内,因为残留的部分血液不易干燥,HIV可以存活数天时间。携带HIV的血液溢洒在环境中,当血液中的病毒含量较高时,血液在室温中放置96小时,病毒仍然具有活力。

对于一些病毒载量很高的“液体”(一般指HIV培养液),室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内可有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续较长时间(14~21天),在水溶液中可存活7~14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均>35天。

对于生活中遇到的“不明血迹”,通常不用过分担心,研究表明,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10~20min之间;即便是,实验室的高浓度病毒培养物,干燥几小时内HIV病毒将快速失活90%~99%。

所以艾滋病,除了文章里提到的特定的“高危行为”,日常生活不太可能传播艾滋病,大家可以不用过分恐慌。


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