2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，年初至今，全球仍未走出新冠疫情的阴影，今年我国关于“艾滋病日”的宣传主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”。
从正式报告第一例艾滋病病例至今已经过去39年，艾滋病对人类社会带来的威胁并没有消除，疫苗也仍是遥遥无期。
新发病例连续三年下降，男女比例10：1
记者从深圳市疾控中心获悉，今年1-10月，深圳共新增艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病人1360例，较去年同期（1715例）减少20.7%。其中感染者869例，艾滋病人491例。值得注意的是世界艾滋病日，深圳市艾滋病新发情况已经连续3年呈下降趋势。
在上述新发病例中，首次检出年龄最小的仅为12岁。此外，男性占91.2%，女性占8.8%，男女之比超过10：1。
从传播途径来分析，经性传播的比例高达99.5%，其中同性传播61.0%，异性传播38.5%。另有2例经注射吸毒传播，1例经母婴传播（外地感染来深后检出）及个别传播途径不详病例，经输血/血制品传播连续7年零报告。
据悉，截至今年10月31日，深圳全市累计现存活病例共14521例（不含港澳台、外籍人员），病例分布以宝安、龙岗、龙华等区较多；共有13649人正在接受抗病毒治疗，治疗覆盖率达到94%，治疗成功率98.8%，这在全国都是位居前列。
同性性传播为历史新高，低齡化趋势须警惕
值得警惕的是，经同性性传播为当前最主要的传播途径，且占比有进一步扩大趋势。
今年1-10月，深圳新报告病例中经男男同性传播比例为61.0%，为历史新高。
专题调查结果显示，与国内许多地区一样，深圳也存在部分同性传播病例在首次流调和随访时担心遭受歧视而谎称异性传播的情况，因此该人群感染实际占比可能还要更高。
今年1-10月新报告学生病例19例，全部为男性，约1/3为未成年人（6/19）。连续2年新报告学生病例数大幅下降之后，近年学生疫情趋于稳定，但仍须警惕低齡化趋势。
除1例12岁小学生为在外地母婴传播感染外，其余病例均为经性途径感染（16例同性传播，2例异性传播），平均年龄20岁。其中，11例来自高校，7例为高中/职校在校学生。
据介绍，目前，深圳的艾滋病疫情整体处于低流行水平，主要高危人群HIV监测阳性率持续下降，但累及普通人群的风险仍在增加。
监测数据表明，深圳最主要的艾滋病流行高危人群----男男同性性行为人群HIV检出率逐年下降，已由峰值11.6%（2014年）降至今年的5.5%，性病门诊男性就诊者监测阳性率也显著下降。
但多种可导致艾滋病累及普通人群的风险因素仍然存在。例如，流动人口病例管理难，部分病例的配偶/性伴告知情况不佳，动员检测和治疗不够及时等。
记者注意到，在新报告病例中，非户籍人口占到82.4%，部分外来务工人员及其家属治疗和随访依从性较差，确证感染后到接受治疗的时间间隔过长，这需要引起高度重视。
深圳：将疫情持续控制在低流行水平
从无药可医到可治可控，艾滋病早已不再是一种绝症。
据了解，HIV 感染者/AIDS 患者通过有效的抗病毒治疗，并保证抗病毒治疗的依从性，完全可以实现与普通人基本无异的生存寿命和生活质量，可以有正常的工作和生活，也可以通过一些技术手段生育小孩。
2019年3月5日，《自然》期刊上发布了全球第2例艾滋病患者治愈的研究报告。如今，艾滋病和高血压、糖尿病一样已经被定义为一种“慢性病”。
深圳市疾病预防控制中心艾滋病预防控制所所长杨峥嵘介绍，暴露前和暴露后预防性服用阻断药物可以起到良好效果。但同时还要考虑到服药时间和依从性、药物组织特异性等影响因素，药物来源可以咨询当地定点治疗机构。他建议，发生高危行为后，担心自己感染HIV，可在72小时内服用阻断药物，并连续服药一个月以上。
深圳作为全国第四轮艾滋病防治城市示范区，秉持“先行示范”的精神，在下一步工作部署上，将针对性传播特别是同性传播的难点问题，重点聚焦艾滋病性传播痛点和难点，最大限度遏制艾滋病向普通人群蔓延势头，将疫情持续控制在低流行水平。
首先，创新形式抓好青年学生艾滋病健康教育工作；其次，从社会治理现代化角度全方位推进艾滋病综合防治；此外，从法治城市典范建设角度，强化“四方”责任，特别是个人在艾滋病防治中健康第一责任人的权利义务；与此同时世界艾滋病日，加强重点人群的筛查发现和优化临床救治管理内涵和流程；并着力推进重点人群精准干预措施技术体系和方案出台和有效实施。
【见习记者】刘珊
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