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妊娠合并支原体感染锁定
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妊娠合并支原体感染简介
妊娠期支原体感染可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。支原体是居细菌和病毒之间无细胞壁，能独立生存的最小微生物。感染人类的支原体约12一14种，其中以女性生殖道分离出人型支原体及解脲支原体最为常见。MH感染多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎支原体感染，而UU则引起非淋菌性尿道炎。支原体多与宿主共存，不表现出感染症状，仅在某些条件下可引起机会性感染，且常合并其他致病原共同致病。近来发现肺炎支原体(MP)、生殖支原体(MG)等亦可引起母儿感染。
妊娠合并支原体感染症状
UU及CT感染多无症状、症状轻微或症状不特异。
1宫颈黏膜炎,UU感染多无症状,CT感染,70%~90%无临床症状。如有症状表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,性交后出血。
2子宫内膜炎,表现为下腹痛、阴道分泌物增多、阴道不规则流血等。
3输卵管炎表现为长期轻微下腹痛、低热,经久不愈,可表现为盆腔广泛粘连。
妊娠合并支原体感染病因
1.直接传播即性交传播,为UU及CT传播的主要途径。
2间接传播UU及CT可通过接触患者分泌物污染的物品传播,如浴池水、共用毛巾等方式传播。在成人中较少见。
3对胎儿与新生儿的传播UU及CT可通过宫内、产道及产后感染,经产道感染为此途径的主要方式。
妊娠合并支原体感染检查
1 支原体培养：多取阴道和尿道分泌物联合培养，可获较高阳性率。
2 血清学检查：无症状妇女血清中MH及UU血清特异性抗体水平低，再次感染后血清抗体可显著升高。
3 新生儿特异性IgM升高对支原体感染有一定预测作用,但均未能成为常规检测方法.
4 PCR检测：较培养法更敏感特异、快速，对临床诊断有参考价值。
妊娠合并支原体感染并发症
1孕妇受感染后UU及MH可在妊娠l6—20周侵袭羊膜损伤胎盘造成绒毛膜炎，导致晚期流产，早产或死产。
2新生儿特别是早产儿受UU感染后可发生支原体肺炎和慢性肺炎。
3MH可导致产妇产后盆腔炎及产后支原体血症及新生儿支原体血症。
4产后哺乳等接触或空气感染MP引起新生儿肺炎
妊娠合并支原体感染预防
积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体，睡眠时室内要保持空气清新，温度适宜自幼应开窗睡眠，至少应间接通风。充分利用日光浴空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。
讲卫生避免交叉感染。不到人群密集、通风不良的影剧院百货公司、超市等处去。尽量避免接触患者有病就近就医，少跑大医院支原体感染，缩短侯诊时间。以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播，近年已证实，接触传染是重要的传播方式应特别提醒注意的是，不是让小儿被动吸烟，被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因。
药物预防某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能，最好是在医生指导下用药。注射疫苗目前有些地方用减毒病毒疫苗，但尚不能普及应用，曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%，抗生素预防也无系统报告。
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参考资料
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