一直以来,我们对于艾滋病都有着深不见底的恐惧。艾滋病在我们眼中等同于“不治之症”,而艾滋病人像是随时会爆炸的“炸弹”,是死神的化身,大家都唯恐避之不及。
不过终于有好消息传来,继2007年的“柏林病人”、今年3月的“伦敦病人”后,德国出现了一位“杜塞尔多夫病人”,他在接受了含有CCR5基因突变的骨髓移植治疗,或可成为第三个治愈艾滋病的案例。
艾滋病或将“有法可医”?
3月5号,在距“伦敦病人”被公布仅一天之后,在西雅图召开的“逆转录病毒和机会性感染会议”宣布了第三个可能的艾滋病治愈病例,“杜塞尔多夫病人”接受了携带罕见基因突变CCR5-delta 32的捐赠者的干细胞移植。
研究人员称,这一基因突变能阻止HIV进入人体细胞,这样病毒不会导致感染。对这位“杜塞尔多夫患者”的肠道和淋巴结进行的活组织检查显示,在停用抗病毒药物三个月后,在患者体内没有检测到艾滋病毒。
而在这三个振奋人心的案例中,有一个名词起到了关键作用,那就是——
CCR5基因
“柏林病人”、“伦敦病人”和“杜塞尔多夫病人”接受干细胞移植治疗的一个共同点是,找到了携带CCR5-delta 32突变基因的捐赠者。
这种捐赠者很罕见,只有这个人种的骨髓有效——
不是所有人种的骨髓都可以在移植后产生CCR5基因突变。而这个人种也是比较稀少的人种——北欧人后裔,主要分布在芬兰、挪威、丹麦。
而北欧人的骨髓中有很多突变基因,移植到患者身体中,患者CCR5基因突变,比正常基因少了32个碱基,导致CCR5蛋白结构不完整、没有生物活性,无法被艾滋病病毒所利用。
CCR5基因如何“防御”艾滋病毒?
艾滋病病毒攻击的目标是人体的CD4细胞。CD4细胞被攻陷后艾滋病治愈,人体的免疫力也逐渐下降,进而感染疾病、患上肿瘤,最终死亡。
而艾滋病病毒想进入CD4细胞搞破坏,是需要打开一道“门”的,这道门就是CD4细胞上的CCR5受体。
如果细胞的CCR5基因突变为CCR5-delta 32的话,就相当于CD4细胞把“门”换了。艾滋病病毒就开不了“门”,不能进入CD4细胞搞破坏了,也不能继续繁殖了。
如果这例病患确认治愈,是否说明,
艾滋病将得到有效控制?
本君查找了相关资料,类似于上述三个案例中的病患:
进行干细胞移植手术,首先需要骨髓匹配,这已经几率不大,还需要在已经匹配到的骨髓中,找到存在这种变异基因的,更是小概率事件。
研究人员表示,进行这样的治疗,需要在极小一部分,体内带有此类变异基因的人身上,找到完全匹配的供体。
因此,这样的治疗方法,并不适用于所有艾滋病患者,还有其他类别的艾滋病病毒可以通过别的“门”进入细胞,所以不是所有的艾滋病感染都可以通过移植CCR5-delta 32基因突变的干细胞来治疗的。
而且,这种治疗的过程花费高昂艾滋病治愈,难度大,风险高,研究人员不建议情况稳定的患者采用。
但是,不可否认的是,此类案例的成功,为艾滋病研究工作开辟了新的视角和道路,
就连美国总统特朗普也特地发一条推特:“有艾滋病人已经被治愈了。对很多人来说,这是一条重大新闻,取得了惊人的进步!”
研究者因此更加坚信,能够在未来研发出具有普适性的治愈艾滋病的药物。
40年前,艾滋病横空出世,一时间,人心惶惶。时至今日,人们仍然对这三个字“谈其色变”。
当前,很多艾滋病患者通过控制药物,过上了和所谓“正常人”别无二致的生活。
科技在进步,人类在发展,“柏林病人”、“伦敦病人”和“杜塞尔多夫病人”的出现,也给了我们极大的信心和勇气,彻底对抗艾滋病。
面粉们,你们觉得这次的“杜塞尔多夫病人”案例,将会成为艾滋病治疗的重大突破,还是特殊病例的治疗奇迹呢?
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