HPV阳性就是尖锐湿疣吗?怎样治疗?

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首先可以肯定的就是:HPV阳性不一定就是尖锐湿疣

作为一个拥有一百多种亚型的大家族,HPV就是人乳头瘤病毒(human papillomavirus vaccination,简称HPV),分为高危类型和低危类型,持续的高危病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素,几乎所有(>99.9%)病变中都有高危病毒感染。

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具体高危HPV的种类仍有争议, WHO认定其中13种最具致癌潜能:16,18,31尖锐湿疣病毒,33,35,39,45,51,52,56,58,59和68型。在高危病毒中,“恶贯满盈”的HPV16和18亚型与恶性肿瘤的发生最为密切,导致了70%以上的宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌。

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剩下的两位“佼佼者”HPV 45和HPV 31则分别承包了5%和10%的宫颈癌。低危病毒“毒性和缓”,是导致生殖道肛周疣的病原体,HPV 6和HPV 11就和90%的生殖道疣以及96%的尖锐湿疣有关,但不会导致癌变。

下面我们再看提问者查出52和66阳性,这两种病毒属于高危型HPV感染,不会导致尖锐湿疣。

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既然HPV 6和HPV 11就和90%的生殖道疣以及96%的尖锐湿疣有关,那么如果查出HPV6或者HPV11感染,就说明得了尖锐湿疣吗?

答案就是也不能。

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尖锐湿疣的诊断主要还是依靠查体,其典型症状:

病初为丹红或污红色粟粒状大小的赘生物,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,性质细嫩尖锐湿疣病毒,顶端稍尖,无痛痒感,逐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带,表面有颗粒,或表面湿润,有出血,在颗粒间常集聚有脓液,散发腐臭气味,搔抓后常继发化脓性感染。尖锐湿疣的治疗:包括保守治疗、手术或物理治疗、干扰素局部注射或系统用药,中药治疗。同时注意患者或性伴是否同时有其他的性伴侣,如果有,需同时治疗。

最后回答这位朋友的问题,HPV阳性不一定就是尖锐湿疣,尖锐湿疣的诊断还是主要依据查体,必要时辅以醋酸白试验等检查确诊。

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