尖锐湿疣及激光治疗后常见问题问答

是人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传染尖锐湿疣疾病,有时通过间接接触(接触患者用过的物品)传染。是最常见的性病之一。

病因:至今已发现的人类乳头瘤病毒(HPV)有100多种亚型。引起尖锐湿疣的主要为6和11型,少见的有16、18、31、33和35型等,少见亚型与肛门生殖器癌有一定关系,故称为高危型。杭州市中医院皮肤科王小勇

临床表现

潜伏期:一般为1-8个月,平均为3个月。

发病部位:多见于生殖器和肛门部位,少数见于肛门生殖器以外的部位,如口腔、腋窝、乳房、趾间等。

皮损:有多种表现。表面粗糙、颗粒状或指状、突起的赘生物;丘疹表现;斑疹表现。少数疣体过度增生成为巨大型,有时可发生恶变。

通常无自觉症状。

亚临床感染:肉眼难以确定,醋酸白试验阳性。潜伏感染:外观正常,醋酸白试验阴性,用分子生物学方法(HPV核酸试验)可检测到人类乳头瘤病毒的存在。亚临床感染和潜伏感染与复发有关。

诊断和鉴别

诊断:主要根据病史(性病接触史或间接接触史)、临床表现,可结合醋酸白试验结果。必要时取皮损做组织病理检查。HPV核酸试验(PCR)对于诊断不是必须要做的检查,但在诊断有困难和需要病毒分型时可以做。

鉴别:需要与女性的假性湿疣、男性的阴茎珍珠状丘疹、皮脂腺异位症鉴别,需要与扁平湿疣、鲍温样丘疹病等鉴别。假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹、皮脂腺异位症与局部的慢性炎症、摩擦、生理变异等有关,不要当成性病来治疗。

治疗

外用药物

(1) 0.5%鬼臼毒素酊。用3天停4天为1个疗程,可用1-3个疗程。适用于任何部位。应注意其致畸作用尖锐湿疣疾病,故孕妇禁用。

(2) 5%咪喹莫特乳膏。每晚一次,每周3次,共16周。还有一定的防止复发的作用。对皮肤、粘膜有一定的刺激性。

(3) 其它:如50%三氯醋酸、5%5-氟尿嘧啶等。

物理治疗:激光、冷冻、电灼、微波等。巨大尖锐湿疣可手术治疗。

内用药物治疗

(1) 干扰素(全身用药和疣体内注射),卡介菌多糖核酸针剂等。

(2) 中药治疗。本院自制的喧声合剂对各种病毒疣均有一定的治疗作用。

光动力治疗

是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础的一种新的治疗手段。

具有损伤小、可消除隐藏皮损(潜伏和亚临床感染)、减少和防止复发的优点。可用于特殊部位如尿道口、包皮系带、阴道内和宫颈口等的治疗,在减少复发和缩短治疗疗程方面比其它方法更有优势。缺点是费用较昂贵。

治疗注意事项

(1) 要同时检查排除是否合并其它性病如梅毒、艾滋病、淋病等。

(2) 性伴和配偶要检查和治疗。

(3) 治疗期间和治疗后要定期复诊。在这个过程中可能出现复发现象,但是彻底的清除疣体是迟早的事情。

(4) 皮损停止发作3-6个月后可判断为治愈。

/uploads/",@me) /}


解锁后查看全文
善款将用于艾滋感染者及艾滋儿童公益
——◆ 大家都在看◆ ——
——◆ 相关推荐◆ ——
温馨提示:以上资料仅供参考,未经许可禁止转载,违者必究。