尖锐湿疣尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）是有人乳头瘤病毒引起的性传播疾病。常发生在肛门及外生殖器等部位，主要通过性接触直接传染。尖锐湿疣是全球范围内最常见的STD之一，国外发病率占性病的第2位，且仍有不断增加趋势；国内2002年报道发病率为12.94/10万。一、病因与发病机制人是人类乳头瘤病毒（HPV）的唯一宿主。HPV分为100多种亚型，引起尖锐湿疣的主要是HPV-6/11/16/18等型。HPV主要感染上皮组织，近来大量文献及基础临床研究已充分肯定HPV在肛门生殖器癌发生的致病作用。如HPV-16/18/45/56型为最常见的致宫颈癌高危型。二、临床表现本病好发于性活跃的中青年，潜伏期一般为2周-8个月，平均为3个月。外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区为好发部位，男性—冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、会阴，同性恋患者—肛门及直肠内，女性—大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周，少数患者可见于肛门生殖器以外部位。皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，依形态可分为无柄型和有柄型，后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状。
疣体呈白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，有渗液、浸滞及破溃，尚可合并出血及感染。多无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。宫颈部位疣体通常较小，界限清，表面光滑或呈颗粒状、沟回状，妊娠时可明显增大增多。少数患者疣体过度增生为巨大型尖锐湿疣（Buschke-Lowenstein肿瘤）尖锐湿疣，常与HPV-6型感染有关。三、诊断和鉴别诊断根据病史（性接触史、配偶感染史或间接接触史等）、典型临床表现和实验室检查结果（醋酸白试验、组织病理学检查）进行诊断。需要鉴别诊断的疾病有：假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹、扁平湿疣（二期梅毒特征性皮损）皮脂腺异位等。四、治疗： 外用药物：细胞毒性药物、免疫抑制药物、角质剥脱性药物等。 物理治疗：激光+光动力（目前治愈率最高的方式）、冷冻、电灼、微波、手术等。 内服药物：抗病毒药物使用的同时辅以干扰素、胸腺肽、转移因子类调节免疫、辅助抗病毒，提高疗效，缩短疗程，降低复发率。 尖锐湿疣是“不方便说的秘密”，但切勿因为“不好意思”或者“侥幸心理”延误治疗，使病情迁延。疣类疾病具有复发倾向尖锐湿疣，通常在一次性去除疣体等治疗后，需要定期做后续治疗，这样才能在最大程度上减少复发率，使疾病得到彻底的治愈。
尖锐湿疣必须在正确的诊断，准确的病情评估下，选择相应的治疗方式，在规范正规的治疗下才能可以得最好的治疗，同时尖锐湿疣也可能是其他重大疾病的表象，这只有在经验丰富的正规医生的指导下，针对性的做相应的辅助检查才能进行最好的疾病筛查，使患者得到更好的治疗。我院皮肤科，拥有国内先进的脉冲CO2激光，药品齐全，在联合光动力的治疗下，对尖锐湿疣有着最优的治疗效果，欢迎来院咨询或电话咨询！城北医院皮肤科 陈医生 028-65167903 18190745296
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