“蒲医生，我体检发现宫颈糜烂，到底需不需要治疗吗?”
“蒲医生，昨天去妇科做彩超宫颈尖锐湿疣，宫颈上长了2个纳氏囊肿，医生说没事，严重吗?”
“蒲医生，月经老是不干净，医生检查发现宫颈息肉，让我手术做了，如果用药物治疗行吗?”
“蒲医生，妇科检查发现HPV感染很长时间了，有没有好使的药?”
……
在本文中，蒲医生一次性给大家讲清楚。
子宫是产生月经、孕育胚胎、胎儿、新生命的器官。位于子宫下部的宫颈是子宫通往阴道的“卫士”。平时子宫颈内口紧闭，宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓，成为一道上生殖道感染的机械屏障。
但受月经、性生活分娩等很多因素的影响，宫颈也经受着各种致病因素的考验，容易诱发炎症，宫颈病变，严重的话出现宫颈癌。
【宫颈糜烂】
一个过时的诊断!
在雌激素分泌旺盛时，青春期、生育年龄女性分泌雌激素旺盛者、口服避孕药或妊娠期会出现生理性柱状上皮异位。由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈会呈现糜烂样改变外观。
发现宫颈糜烂肿么办?
大部分宫颈糜烂是正常的生理现象，但子宫颈上皮内瘤样病变、宫颈早期癌变也可表现宫颈糜烂样改变外观。
当查体发现宫颈糜烂，却没有任何不舒服时，应该做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测(30岁以上建议同时筛查HPV)，出现异常时需要进一步做阴道镜检查以及病理活检，进一步诊断。
“宫颈糜烂”可与宫颈炎同时存在，当出现白带多或呈脓性、月经间期出血、同房后出血等症状的时候，此时除了需要做宫颈癌的早期筛查TCT、HPV，还需要按照宫颈炎的诊断标准进行诊断，同时筛查淋菌、衣原体等致病微生物，如果微生物感染，可以使用抗生素治疗。
总结归纳一下，大部分的“宫颈糜烂”是一种生理表现，和宫颈癌无关，不会导致癌变，使用药物通常不能使糜烂消失，而且存在宫颈糜烂的女性大多数没有不适的表现，所以无需单纯为无症状的宫颈糜烂进行治疗。
【宫颈纳囊】
宫颈上的“青春痘”!
教科书上专业的名词的，就是“宫颈腺体囊肿”，概念如下:
在宫颈糜烂愈合的过程中，当新生鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管后堵塞腺管开口，腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成大小不等的囊形肿物。
大多数宫颈腺体囊肿发生于生理性的宫颈糜烂愈合时，而并不是炎症表现。
检查时可见宫颈表面突出多个分散的青白色小囊泡，直径2~3mm，有的可达1cm，半透明，内含无色粘液。若囊肿感染，则外观呈白色或者淡黄色小囊泡，囊内液浑浊脓性。在表面光滑的宫颈也常见到此类囊肿。
所以大部分的宫颈囊肿发生于生理性宫颈糜烂愈合时，并不是炎症表现，也就不需要治疗了，对于有炎症的需要治疗的宫颈糜烂，可以在治疗宫颈糜烂的同时一并处理宫颈囊肿，如果存在急性感染，需要先进行抗炎治疗。
【宫颈息肉】
是宫颈腺体、间质的局限性增生，慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜不断的增生，增生组织向子宫颈外口突出形成宫颈息肉。
妇科检查见子宫颈息肉通常为单个，也可为多个，红色，质软而脆，容易出血。可在同房后或者阴道检查后发生出血。呈舌形，可有蒂，蒂宽窄不一，根部可附在子宫颈外口，也可在子宫颈管内。
大部分的宫颈息肉是良性，很少发生恶变，文献报道恶变率在1%以下。
由于炎症长期存在，去除息肉后仍易复发。
宫颈息肉治疗?
过去的方法是用血管钳钳夹息肉，由蒂部摘除。如出血，用棉球压迫即可。
如今治疗宫颈息肉时应该先用宫腔镜评估宫腔，尤其是有异常子宫出血得患者(AUB)，以便做出正确诊断和治疗。
大约25%得宫颈息肉合并有子宫内膜息肉，6%子宫颈息肉来源于子宫腔。所以如果只是传统的方法，极可能遗漏宫颈管里面和宫腔内的息肉。
术后注意事项:因本病易复发，应定期复查，每3个月复查1次;手术摘除标本应常规行病理检查，如有恶变，需及时给予相应治疗。注意保持外阴清洁，在创面未愈合期间，禁性生活、盆浴、游泳等。
【宫颈湿疣】
属于尖锐湿疣(又称生殖器疣)中发生在宫颈的病变，是最常见的性传播疾病。
由人乳头瘤病毒(HPV)引起，表现为外生殖器部位、肛周、会阴或者腹股沟增生物。主要通过性接触传播，少部分人通过日常生活用品传播、垂直传播或自体种植。由于女性外生殖器的特点，约2/3患者为女性，可在几个月内自然消退，但也有少数患者的病程持续多年，经久不愈。
尖锐湿疣只是hpv感染后产生症状的部分，与无症状的HPV感染比率为1:10;HPV120个亚型中30种可以感染生殖道上皮细胞而致病，低危型(HPV6/11)通常引起生殖器疣。
尖锐湿疣长什么样?
多数表现为菜花样、鸡冠状、肉刺状、乳头状、蘑菇状，但少数也可以表面光滑。大多数呈皮色、粉红色或褐色，但少数可呈黑色。每个人皮损大小不等，数目不定。通常不痛不痒。
除了外生殖器，尖锐湿疣还可累及尿道或宫颈、肛管，如累及宫颈称为“宫颈湿疣”，有些会引起排便和排尿困难。
尖锐湿疣的危险因素有:1.性活跃，特别是多个性伴。2.免疫抑制的人(如患艾滋病、使用免疫抑制剂、糖尿病等)。3. 男性包皮过长，男性包皮环切可降低感染HPV的风险。
尖锐湿疣如何治疗?
主要治疗为清除可见的病灶或针对感染细胞诱发细胞毒效应，包括破坏病灶、抗增生和免疫调节，常用的方法有冷冻、激光、电凝，外涂三氯醋酸、鬼臼毒素、咪喹莫特等，治疗后复发率为20%-67%。配合光动力治疗复发率较低，一般在5%~15%。局部及全身用干扰素仅作为辅助治疗，不是首选。
【宫颈HPV感染】
HPV，中文名叫人乳头瘤病毒，目前被世界卫生组织(WHO)定级“最高职称”的只有14名成员，它们分别是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。它们可以导致宫颈癌等宫颈的高级别病变。
其中最恶贯满盈的非HPV16、HPV18莫属，这一对兄弟对宫颈癌的“贡献”超过70%，其它12种HPV加起来对宫颈癌的“贡献”为25%~30%。
低危型主要见于生殖器疣等良性病变，比如尖锐湿疣，具体类型有 6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。
狡猾的HPV通过什么途径侵袭人体?
答案就是性生活。任何和性活动有关的因素，都是生殖道HPV感染的高危因素，包括性生活开始时年龄较小，性伴侣数量，最近的性伴侣变化，和另有性伴侣(包括男性和女性)的人性生活等。
在做宫颈癌筛查的时候，医生会从宫颈口取材做宫颈液基细胞薄片(TCT)和HPV的检查。
HPV阳性怎么办?
目前，治疗病毒的药物还在临床研究当中。
想要清除HPV怎么办?答案就是感染者要提高自身的免疫力!管住嘴，迈开腿!
HPV检测是用于查找宫颈病变的患者，而不是用于查找病毒有无!
HPV16 18阳性、TCT无论结果如何→阴道镜检查
HPV阳性、TCT不明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS) →阴道镜检查
TCT ASCUS以上、 HPV无论结果如何→阴道镜检查
HPV16 18阴性、其他HPV阳性、TCT阴性→一年后复查
HPV阴性，TCT为ASCUS→一年后复查
HPV阴性、TCT阴性 →常规筛查
未雨绸缪，HPV病毒的预防很重要。要保持良好的卫生习惯，注意性生活卫生;保持健康的生活方式宫颈尖锐湿疣，规律作息，健康饮食，适度运动，戒烟戒酒;适宜年龄积极接种HPV疫苗，发现宫颈病变及时治疗。
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宫颈糜烂哪种药最好_问答-网 …… 建议使用康妇特栓剂进行治疗,每日放入阴道一枚,连续7~10天.同时还是可以使用激光手术,冷冻手术等方法进行治疗.最好还是到医院做个详细的检查,确定糜烂的程度,做针对性的治疗.
治二度宫颈糜烂有哪些栓药效果好些?? …… 达克宁栓
治疗宫颈糜烂的药栓_ …… 我推荐你用 吧 我以前是2度宫颈糜烂 治了好久 不过反复的也没好 都没信心了 那时候想想真是难受的要死 我是后来打听有人说吃这个治好的 我就试了 反正都治这么久了 就再试试呗 结果还真令人满意 还真就好了 真是惊喜啊 这个要是纯中药的 你也去试试呗 我就是在网上买的
阴外瘙痒且宫颈糜烂用什么药栓好_- …… 宫颈糜烂的话可以使用消糜栓阴道给药治疗的,坚持药物治疗才会好转的,治疗的时间比较长一些的.后期做个阴道镜检测看糜烂恢复情况.
治宫颈糜烂是药栓好?还是泡腾片效果好呢? …… 治宫颈糜烂是药栓好,因为栓剂能够缓慢释放药物,能够长时间保持有效地抑菌浓度,而泡腾片是快速释放药物,不能保持长时间的抑菌效果.所以用栓剂较好.
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