二期梅毒皮肤上回起疙瘩和脓疱吗?可以。
二期梅毒患者出现斑疹后3周,在外阴、躯干、四肢屈侧、手掌足底,甚至面部可以发生绿豆至指甲大小的浸润性丘疹,就是一般称为疙瘩的皮疹,丘疹呈红色、铜红色或暗红色,表面平滑或表面有鳞屑,数目可多可少,大小也不完全一样,形态上每个患者差异较大,持续时间也常,这时皮肤科医生如果不仔细观察皮疹,不仔细询问病史很容易误诊为其他皮肤病,如银屑病、玫瑰糠疹、痒疹、扁平苔藓等。这种误诊有时很难避免,为防止这种误诊,一方面医生要对患者皮疹做详细检查,仔细询问病史;另一方面患者应主动提供病史特别是不洁性接触史及阴部破溃史,以便正确诊断。
二期梅毒发生在体弱者或营养情况较差者,可以在躯干、四肢或面部出现脓疱,叫做脓疱性梅毒疹,这种脓疱大小形态每个人差异也很大,有的像脓疱疮(脓疱疮样)、有的像深脓疱疮(深脓疱疮样)、有的像粉刺感染(痤疮样),给正确诊断造成很大困难,所以也要仔细检查、询问病史、减少误诊。
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