127 心理月刊 2021年 第04期 Vol.16梅毒患者采用人文关怀护理联合心理护理对其治疗效果的影响刘松岚（黑龙江省疾控中心，黑龙江 哈尔滨 150000）[ 摘要 ] 目的 探讨梅毒患者采用人文关怀护理联合心理护理对其治疗效果的影响。方法 于2018年6月～2019年6月从本院收治的梅毒患者中随机抽取350例进行研究调查，使用随机数字表法将其随机分为两组，各175例。参照组采用心理护理干预，实验组在常规护理干预的基础上实施人文关怀护理干预，对比两组患者经过不同护理方式护理后的心理状态、生活质量评分、治疗依从性以及护理满意度。结果 在对梅毒患者使用不同护理方式进行护理后，实验组梅毒患者的心理状态中抑郁情况 27.88±4.19 分、焦虑情况 29.15±4.00 分和生活质量评分 89.10±3.99 分均优于参照组（P＜0.05）；实验组梅毒患者的治疗依从性94.29%优于参照组（P＜0.05）；实验组梅毒患者的护理满意度96.00%高于参照组（P＜0.05）。结论 在对梅毒患者进行护理时，不同的护理方式产生的护理效果不同，使用人文关怀护理联合心理护理，能够调节患者的心理状态，改善患者的生活质量，增强其治疗依从性，提高护理满意度，应该在临床上推广使用。
[ 关键词 ] 梅毒；人文关怀护理；心理护理；心理状态；生活质量评分[ 中图分类号 ] R473.75 [ 文献标识码 ] A doi:10.19738/ki.psy.2021.04.060Effect of humanistic care combined with psychological care on the treatment of syphilis patientsLiu Song-lan(Center for Disease Control and prevention of Heilongjiang Province, Harbin 150000, China)[Abstract]Objective To explore the effect of the combination of humanistic care and psychological nursing on the treatment of syphilis patients. Methods 350 cases of syphilis patients in our hospital were randomly selected for research and investigation, and the time range was between June 2018 and June 2019. 350 syphilis patients were randomly divided into two groups by random number table method. The STD patients with psychological nursing intervention were taken as the reference group, and the syphilis patients with humanistic care nursing intervention on the basis of routine nursing intervention were taken as the experimental group. The psychological status, quality of life score, treatment compliance and nursing satisfaction of the two groups after different nursing methods were compared. Results After using different nursing methods for syphilis patients, the psychological state of the experimental group was 27.88±4.19 points, anxiety was 29.15±4.00 points and quality of life score was 89.10±3.99 points, which were better than the reference group (P＜0.05); the treatment compliance of syphilis patients in the experimental group was 94.29%, better than that of the reference group (P＜0.05); the nursing satisfaction of syphilis patients in the experimental group was 96.00%, higher than that of the reference group (P＜0.05). Conclusion In the nursing of syphilis patients, different nursing methods produce different nursing effects. The combination of humanistic care and psychological nursing can regulate the psychological state of patients, improve the quality of life of patients, enhance treatment compliance and improve nursing satisfaction, which should be popularized in clinical practice.[Key words]syphilis; humanistic care; psychological care; psychological state; quality of life score梅毒（syphilis）是指由梅毒螺旋体（TP）感染所引起的慢性性传播疾病。
传播方式主要包括性接触传播、母婴传播、血液传播3种。临床上将其分为3期，各有不同的临床症状。一期梅毒典型表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大，二期梅毒典型表现为梅毒疹、斑片状脱发、发烧、肌肉酸痛、淋巴结肿大、头痛等，三期梅毒典型表现为梅毒瘤、骨梅毒、神经梅毒 [1-2] 。此疾病目前尚无法自愈，需要早发现早治疗。若未及时进行治疗，随病情延长，患者可能会产生多脏器不可逆性损伤，严重者导致死亡。患有此疾病的患者常受到社会言论的干扰，易产生抑郁、焦虑、恐慌的心理，容易加重病情，故需要对梅毒患者进行合适的护理，减少患者的负性情绪，配合临床治疗，争取早日恢复健康 [3-4] 。本文探讨阐述对梅毒患者实施人文关怀护理联合心理护理对其治疗的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料于2018年6月～2019年6月从本院收治的梅毒患者中随机抽取350例进行研究调查，使用随机数字表法将其随机分为两组，各175例。参照组中男∶女为93∶82，年龄3～74岁，平均年龄 36.88±3.00 岁；实验组中男∶女为90∶85，年龄4～76岁，平均年龄 38.96±2.86 岁。两组性病患者的性别、年龄等一般资料进行比对后差异性不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法参照组梅毒患者采用心理护理干预，具体护理方式如下：①175例梅毒患者均遵医嘱使用苄星青霉素，双侧臀大肌肌肉注射各80万U。并嘱患者连续3周治疗为1个疗程。②遵医嘱静点头孢类药物，疗程为7～14 d。试验组梅毒患者在参照组治疗的基础上实施人文护理关怀干预，具体护理方式如下：①讲解性疾病的相关知识。多数患者对于梅毒的了解不够充足，在患有此疾病进行临床治疗时，容易产生恐惧心理，不利于疾病的治疗。因此，护理人员应该根据患者的文化程度，将梅毒的病因、病机、临床表现、治疗方法等复杂的相关知识转换为简单的语言对患者进行讲解，以提高患者对疾病的认知，使其了解疾病的注意事项，便于临床治疗工作的开展。②安抚患者内心情绪。多数患者由于病痛折磨梅毒患者，易产生抑郁、焦虑暴躁等不良情绪，会使病情加重，不利于恢复。因此，护理人员应该多给予患者关怀，积极与其进行沟通交流，找到产生负面情绪的原因，针对原因为患者进行心理开导。同时，还可以为患者讲述成功治疗的临床案例，提高患者对治疗的信心，使其保持乐观的心态，积极配合临床治疗。③与患者家属协力护理。梅毒患者常感受到病痛给生活带来的不便，和其具有传染性感到焦虑，护理人员可以在医生的建议下合理使用止痛药物，以减轻药物治疗对组织的刺激。
此外，需要让患者感受到家庭的温暖，有利于其维持良好心态，对抗病痛的折磨。作者简介：刘松岚（1971.11-），女，本科，副主任护师，研究方向：心理护理在护理中的应用128 心理月刊 2021年 第04期 Vol.16④常换衣裤，保持个人卫生，嘱其与家人分开洗浴用品，衣物分别清洗，做好消毒隔离工作。1.3 评价标准对两组梅毒患者经过不同护理方式护理后的心理状态、生活质量评分、治疗依从性以及护理满意度进行统计。心理状态分为抑郁情况和焦虑情况2种状态，抑郁情况采用抑郁自测量表进行评估，以100分为满分，分数越高说明患者抑郁情况越严重；焦虑情况使用焦虑自测量表（self-rating anxiety scale，SAS）进行评估，100分为满分，分数越高说明患者的焦虑情况越严重。生活质量评分采用调查问卷的方式进行评估梅毒患者，100分为满分，分数越高说明患者的生活质量越好。治疗依从性分为完全依从、部分依从、不依从3种情况。护理满意度分为满意、比较满意与不满意3种评价。1.4 统计学方法对上述数据采用统计学软件SPSS 22.0进行检测，其中心理状态和生活质量评分均进行t检验；治疗依从性和护理满意度均进行x 2 检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 对比两组梅毒患者护理后的心理状态和生活质量评分实验组梅毒患者护理后的心理状态和生活质量评分均优于参照组梅毒患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。表1 两组护理后的心理状态和生活质量评分对比（x±s）组别 例数 抑郁情况 焦虑情况 生活质量评分实验组 175 27.88±4.19 29.15±4.00 89.10±3.99参照组 175 36.86±4.24 38.97±4.12 80.00±3.60t 19.929 22.623 22.401P 0.000 0.000 0.0002.2 对比两组梅毒患者护理后的治疗依从性实验组的治疗依从性为94.29%，高于参照组的78.86%（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表2。表2 两组梅毒患者护理后的治疗依从性对比[n（%）]组别 例数 完全依从 部分依从 不依从 治疗依从性实验组 175 75 90 10 165（94.29）参照组 175 66 72 37 138（78.86）x 2 17.917P 0.0002.3 对比两组梅毒患者护理后的护理满意度实验组梅毒患者护理后的护理满意度高于参照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
见表3。表3 两组梅毒患者护理后的护理满意度对比[n（%）]组别 例数 满意 比较满意 不满意 护理满意度实验组 175 81（46.29） 87（49.71） 7（4.00） 168（96.00）参照组 175 67（38.29） 75（42.86） 33（18.86） 142（81.14）x 2 19.081P 0.0003 讨论梅毒是皮肤性病科常见的疾病，具有传染性。流行病学显示，近年来梅毒的发病率正在逐年上升，多发于20～39岁性活跃人群。此疾病发病率存在明显地区差异，西北地区、闽江地区、长三角以及珠三角等地区的发病率较其他地区高。临床上将梅毒分为获得性梅毒和胎传梅毒。此疾病的病因是梅毒螺旋体感染所致的 [5] 。其临床表现依据疾病分期而定，如一期梅毒有外生殖器硬下疳、且无痛；二期梅毒有梅毒疹、且伴有瘙痒、溃烂、嗜睡、视力下降、关节肿胀；三期梅毒有梅毒瘤、心血管梅毒等。若未进行临床治疗，可能合并多种并发症，危及患者的生命健康 [6] 。临床治疗梅毒以药物治疗为主，首选治疗药物为青霉素类，部分患者药物治疗无效或病情危重者需要进行手术治疗。患有梅毒的患者容易受到他人歧视、排挤或言语攻击，致使患者容易产生消极情绪，不利于病情治疗 [7-8] 。
因此在进行临床治疗时，需要给予患者合理的辅助，改善患者的心理状态，更好地接受治疗。随着医疗水平的不断提高，梅毒患者对临床护理的要求提高，只进行基础护理不能够满足患者的需求，具有一定的局限性。所以需要寻找一种新的护理方式，提高护理效果。心理护理与人文护理关怀联合护理是一种优秀的护理方式，通过为患者介绍梅毒相关疾病知识，提高患者对梅毒的认知，熟悉相关治疗流程，做好心理准备，有助于临床治疗的开展；通过为安抚梅毒患者情绪，保护患者的隐私，以减少患者的不安与恐惧。同时，可以为患者介绍成功治疗案例，增强患者对治疗的信心，保持乐观的心态，积极配合临床治疗；通过与患者家属协力护理，让患者感受到家人的温暖，减少其孤独焦虑的恐慌感。护理人员还需要根据患者的实际病情，严格遵循医嘱为患者服用治疗药物，同时，告知患者用药原理和用药方式，减少患者的戒心，提高患者配合度；通过为患者常换衣裤，维持良好的个人卫生，利与疾病的恢复。注意患者的洗漱用品需要与家属分开，避免传染的风险。通过上述一系列的护理，减少患者的负性情绪，形成良好心态，提高治疗依从性，利于病情康复。本研究结果表明，实验组梅毒患者的心理状态中的抑郁情况、焦虑情况以及生活质量评分均优于参照组梅毒患者（P＜0.05），实验组梅毒患者的治疗依从性好于参照组梅毒患者（P＜0.05），实验组梅毒患者的护理满意度高于参照组梅毒患者（P＜0.05）。
因此，人文关怀护理联合心理护理是护理梅毒患者的有效护理方式，临床价值较高。综上所述，对梅毒患者使用不同护理方式的护理效果也有所差异，实施人文关怀护理联合心理护理的效果更佳，能够缓解患者的抑郁和焦虑情绪，改善患者的生活质量，增强治疗依从性，提高护理满意度，值得在临床上研究推广。（收稿日期：2020-11-07；修回日期：2021-01-18；编辑：谭雯雯）参考文献[1] 龚丽霞,廖明儿.积极心理暗示对获得性免疫缺陷综合征合并梅毒患者注射青霉素时不良情绪及晕厥发生率的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(13):2369-2372.[2] 刘英.宫颈癌护理中人文关怀及心理护理的作用评价[J].心理医生,2019,25(4):276-277.[3] 刘真秀,莫多,林岚.心理护理对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].长春中医药大学学报,2018,34(6):1180-1183.[4] 张静,付俊华,何玉红.梅毒患者实施焦点式心理护理的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(45):149.[5] 王瑀.对梅毒孕产妇实施心理护理干预的效果评价[J].黑龙江医药科学,2018,41(5):204-205.[6] 杜林岭,刘萍.梅毒患者的心理分析及护理干预探讨[J].饮食保健,2018,5(47):225.[7] 郭小艳.人性化护理对新生儿梅毒治疗效果及家属满意度的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(11):1484-1486.[8] 王永艳.妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理探究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(26):183.
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