可怕:走近淋病——淋病症状有哪些?淋病吃什么药?

淋病是人类最早有记载的古老疾病之一。早在公元前1500年,圣经的利未记中就有记载。希波克拉底(公元前400年)把它称作“维纳斯病”。直到1879年,奈瑟(Neisser)才发现了淋病是由细菌感染引起的,淋病的病原体也被命名为淋病奈瑟菌。

淋病症状有哪些?男女分开说。

女性淋病症状主要表现为:淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为尿道口红肿,有压痛及脓性分泌物,主要症状有尿频、尿急、尿痛等;淋菌性宫颈炎表现为外阴、阴道口充血、水肿、子宫颈口充血、糜烂,症状表现为白带增多,脓性分泌物,少数患者伴有发热、腹痛等全身症状。淋菌性盆腔炎是治疗不及时出现的并发症,严重时可导致不孕不育。其实,大多数是没有症状的,这也是淋球菌的狡猾之处。

男性淋病症状主要表现为:尿道口红肿,有稀薄粘液流出,24小时后病情加重,分泌物变为黄色脓性,量多,常封住尿道口呈“糊口”现象。伴有尿痛、尿急,少数患者出现全身症状,如发热、乏力等。治疗不及时,可引发急性附睾炎、急性前列腺炎等。

此外,淋病症状还可出现生殖器外感染,比如直肠和咽部感染。其中大多数感染无症状,但偶尔也可出现直肠炎(表现为排便时肛门直肠疼痛,有分泌物)或咽炎(表现为咽痛和咽部分泌物)。淋球菌引起的播散性全身感染比较少见,不过一旦出现,病情危重,不及时治疗有生命危险。

既然淋病这么可怕,一不小心还有可能一命呜呼,那么得了淋病吃什么药呢?

近年来,由于淋病抗药性的不断增强淋病淋病症状,治疗方法不得不一而再,再而三地做出改变。由于抗生素的滥用导致淋病奈瑟菌先后对磺胺类抗生素、青霉素、四环素、环丙沙星和氧氟沙星普遍耐药。在2011年时,已经有国际团队发现一种对目前所有抗生素都呈抗药性的淋病菌株。在日本、法国和西班牙甚至发现三例严重到无法医治的淋病患者。世界卫生组织在梳理分析了全球77个国家从2009年至2014年的数据后发现,调查中66%的国家都出现过头孢菌素治疗淋病失效的案例,81%的国家都出现过阿奇霉素有效性降低的案例。这让淋病吃什么药一度陷入僵局。

2018年中国CDC淋球菌耐药检测结果显示,淋球菌对头孢曲松的耐药率为7.20%,而对大观霉素的耐药率仅为0.20%。大观霉素,正在用行动对淋病吃什么药给出答案。

盐酸大观霉素属广谱抗菌素,对淋球菌效果显著,尤其对青霉素、四环素等有耐药性的淋球菌对大观霉素则全部敏感,故临床中对急性期的各种淋菌性感染程度高,疗效可靠淋病淋病症状,而且可以反复使用。《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2020年)》、《淋病临床路径(2016)》以及《皮肤病性病学(八年制教材)》中均推荐肌注大观霉素用于淋病的治疗。戴秀芹等人发表的《192株淋球菌对大观霉素敏感性测定》发现,192例淋球菌株仅发现2株耐大观霉素淋球菌株。

目前,盐酸大观霉素是我国治疗淋病的一线药物之一。国内治疗效果比较好,性价比高的大观霉素是山东鲁抗医药股份有限公司开发的卓青。其药理实验结果证实,卓青对淋病奈瑟菌的抑制率高。据资料显示,卓青连续八年在国内盐酸大观霉素粉针市场排名好,通过FDA、欧盟认证,是质量信得过的好药,目前也是我国基本药物。

感染淋病可以说幸又不幸。幸运的是,淋病既不像尖锐湿疣、生殖器疱疹,不会让下体长丘疹、溃疡等东西,视觉上没那么可怕;也不像梅毒和高危型HPV,有致死和导致癌变的可能,没有生命之忧。然而,淋病隐秘性强(许多感染者无症状),淋球菌变异性高,不引起重视,容易走进无药可用的僵局。

感谢大家一同走近淋病,了解了淋病吃什么药,祝大家身体健康,生活性福。

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