梅毒和生殖器疱疹都是比较常见的性传播疾病。这两种疾病都可能使外生殖器出现异常的改变，那么它们究竟有哪些区别呢？
梅毒的主要表现是硬下疳，具体讲来，是在生殖器出现单发的、圆形或椭圆形的、边界清晰的溃疡，没有疼痛也没有瘙痒，高出周围皮肤或组织生殖器疱疹，疮面比较清洁，只有继发感染者时才会看见较多分泌物，摸起来是类似软骨一样的硬度（接近鼻梁前端的硬度），这种病变大多持续4～6周自愈。出现硬下疳后1～2周，部分病人可出现腹股沟或近卫淋巴结的无痛性肿大。后期可能出现梅毒疹等全身症状。
生殖器疱疹的典型表现是生殖器上散在或者簇集的小水疱，破溃后也可能形成糜烂或者溃疡。但是有明显的疼痛，常常伴有腹股沟淋巴结的肿痛、发热、乏力以及头痛等全身症状。初次感染，病程一般在2-3周；复发的话，病程是7-10天，而且通常不伴有淋巴结肿大和全身症状。
综上所述，梅毒和生殖器疱疹都可能在生殖器出现溃疡样的皮损，但是两者还是有明显区别的:第一，外观上，梅毒高出于周围皮肤或组织，质地较硬，生殖器疱疹并不高出周围，质软，且出现溃疡前大多有疱疹；第二生殖器疱疹，感觉上，梅毒无疼痛和瘙痒，生殖器疱疹大多有疼痛；第三，病程上，梅毒一般要一个月或一个半月消退，生殖器疱疹不需要一个月就自愈了。
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