新疗法有望使更多HIV感染者受惠。
美国研究人员宣布,科学家似乎成功以一种新的干细胞移植方法,治愈一名感染艾滋病病毒(HIV,获得性人类免疫缺陷病毒)的混血女性。她接受一种使用脐带血的疗法,4年后体内已验不出病毒,成为全球第三例感染艾滋病后痊愈的患者,也是史上第一例女性个案,开启治疗更多不同种族背景患者的可能性。
《纽约时报》报道,研究人员15日在科罗拉多州丹佛市的国际学术会议「逆转录病毒及机会性感染会议」(CROI)上公开此个案并说明,这起病例的性别及其种族背景代表艾滋病疗法开发迈出重要一步。
该名妇女已过中年,2013年6月诊断出感染艾滋病毒,使用逆转录病毒药物将体内病毒维持在低水准,2017年3月诊断出罹患急性髓性白血病,同年8月接受「单倍体脐带移植」手术,自一名部分匹配的捐赠者身上获得脐带血,但脐带血细胞移植可能需6周时间,因此又从一名近亲身上获得部分匹配的造血干细胞。
移植手术的3年后,她停止艾滋病病毒治疗,接着又经过1年多,她的血液检查报告没有显示出任何艾滋病病毒迹象,也未验出抗体。
医学专家表示,目前尚不清楚为何脐带血干细胞会有良好效果,威尔·康奈尔医院的移植服务主任Koen Van Besien博士认为,可能是脐带血干细胞的适应性更强,并且可能包含干细胞以外的元素。
此前的两例成功被治愈的艾滋病患者是一名白人男性(柏林病人)和一名拉丁裔男性(伦敦病人)。
柏林病人Timothy Ray Brown
伦敦病人Adam Castillejo
Timothy Ray Brown和Adam Castillejo都接受了来自携带阻断HIV感染突变的供体骨髓移植。除了长期缓解艾滋病以外艾滋病治愈,这种疗法也带来了沉重的代价:柏林病人Brown在战胜HIV十二年后于2020年死于癌症;伦敦病人在治愈前遭受了听力丧失并与多种感染作斗争。
这二名痊愈的艾滋病患者接受骨髓移殖,使用成体干细胞,而脐带血相较之下更易取得,且捐赠者与受赠者匹配度也不如骨髓移殖要求的高。科学家说明,目前登记在册的捐赠者大多都是白人,因此若部分匹配可行,每年有机会治愈50名同时患有艾滋病及血液肿瘤的美国患者。
威尔康奈尔医生徐静美博士认为,脐带血和她近亲亲属干细胞的结合可能使她免受骨髓移植的大部分副作用。
国际艾滋病协会候任主席Sharon Lewin表示,此次研究证明,治愈艾滋病病毒是可能的,并进一步加强了基因疗法作为治疗艾滋病的可行性。
全球近3800万艾滋病患者中,女性患者占一半以上,但在治疗实验中却仅占11%。未参与这项研究的加州大学旧金山分校艾滋病专家迪克斯(Steven Deeks)表示,「她是一名混血儿,且是一名女性,这在科学上非常重要。」
(东森)
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