“医者互联，心中有爱”小海微课第5期邀请了福建省厦门大学附属第一医院潘业主任医师，用权威的声音为大家科普抗艾防艾知识，传递了正确声音。接下来小海给大家分享下小海微课第五期的精彩内容吧~
HIV是如何定义的？
大家知道艾滋病缩写是AIDS，全称是获得性免疫缺陷综合征，艾滋病病毒的破坏特点是，可导致免疫系统的损伤，特别是以损伤细胞免疫为主艾滋病急性期，淋巴细胞会受到影响，那么抵抗疾病的能力就下降，从而造成多种感染和肿瘤，最终导致死亡。
目前还没有完全能够彻底治愈艾滋病的方案，和目前的乙肝是一样，也缺乏有效的疫苗，患者需要终身服药，这个问题大家可能觉得很恐惧，其实很多疾病都需要终身治疗的，包括高血压，糖尿病，乙肝等。目前的乙肝等慢性病都需要终身服用药物来治疗。
小海划重点：HIV目前是可治疗的普通的慢性病，早接受有效的治疗，和正常人无异，无需担心。
急性期症状真的存在吗？
在HIV急性感染期（一般在2-12周），期间有可能会产生一些急性期症状，比如感冒、发烧皮疹等症状，然后产生抗体，就是类似的这些症状导致很多恐艾患者纠缠不休。
目前临床上我实际上看到所有确诊的HIV感染者，没有一个病人知道自己什么时候感染，跟什么时候出现急性期症状，所以我觉得急性期症状也跟精神症状是有一定关联的。也就是跟恐艾症密切相关。
小海划重点：小海也发现很多用户检测已经排除了，却列出了10几条符合HIV的症状，担心自己是阴滋病，其实没有阴滋，之前协和发现的抗体阴性艾滋病，核酸检测是阳性，只是到了艾滋病晚期身体已经无法产生抗体，所以才检测不到抗体。大家保持好的生活状态，有很多症状除了与饮食、气候等相关，还和自身精神状态有一定的关联，建议咨询心理医生。
HIV传播是有前提条件的？
艾滋病传播有个条件，首先病毒的排出要从血液分泌物中间分离出来病毒，要是活的病毒，然后再通过皮肤黏膜的损伤，进入另外一个人的体内，而且这个量要足够才能导致感染。
体内不同液体的传染概率？
血液：病毒量很高了，这个是能传播艾滋病的，这个在万级以上。
精液跟阴道分泌物：也是属于高的，级别也在前几。
唾液汗水眼泪尿液：这些都没有病毒，几乎无法感染。
正常接触，吃饭、握手、亲吻同样也不会传染。
HIV检测窗口期（检测方法）
三代抗体检测：窗口期是14到25天，他只检测抗体IgM或者和IgG抗体，那么它的敏感性也是百分百的。也就是说高危25天以后，如果是阴性，就可以排除了。
四代抗原抗体检测：是目前比较先进的检测方法，抗体跟P24抗原和在一起检测，窗口期是6到14天，它的敏感性几乎是百分百的。因为能够检测到抗原，所以它可以把早期的更比三代更早地检测出HIV感染。
HIV RNA定性跟定量检测：通常讲的核酸检测一般指的是定性，那么它的窗口期比四代更早一点，能够排除艾滋病感染，特别是让我们用来诊断婴儿非常重要。因为婴儿身上有母亲带来的抗体，所以说在18个月内查抗体是对婴儿来说是没有价值的。那么这个时候查RNA是有意义的。所以我们一般在18个月以后的婴儿才给他查抗体，这时候母体带来的抗体基本上消耗得差不多了。有极少数临终的病人可能抗体会弱阳性，这个时候也可以用来检测，确定他体内的病毒载量。
现在更火的就是HIV DNA的定性以及定量检测：窗口期在3-7天。它是用来检测血液细胞的病毒储存库。我们都知道艾滋病感染最早是在人的皮肤下的细胞里建立病毒库，这个时候在三天内就会形成，在三天后病毒才会从这个病毒库释放进入血液中间。从感染到细胞内转录为DNA，然后整合到CD4细胞里的DNA。这个储存库可以存活70年左右，在这里做转入复制，大量的释放病毒，然后病毒有凋亡，有死亡，有被清除，然后有扩散。
一般感染三天后进入血液，所以我们现在的阻断为什么建议在两小时内24小时内48小时72小时内服用，完全在病毒DNA库建立之前把病毒给清除，这也是现在阻断的一个目标。
小海划重点：应根据自身情况艾滋病急性期，选择检测方式，根据检测窗口期来排除自身感染。目前HIV不能治愈的原因是病毒库无法彻底清除出去。如果感染了，体内肯定存在HIV DNA，可以检测来确认感染状态。
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