艾滋传播的新特点
“十三五”期间,我国艾滋病经输血感染病例接近零报告,母婴传播率降至历史最低水平,主要转播途径转为性传播。
传播人群方面,青年学生群体和老年人群体感染人数大幅增加。新确诊感染HIV的大学生人数年增长率约为30%-50%。中国60岁以上的男性群体感染病例报告数,从2012年的8391例上升到2018年的24465例。
传播方式方面,性传播占据绝对主力,据《2020年预防艾滋病最新核心信息》显示,近年来中国新增的感染病例中,95%通过性传播感染,其中异性传播约占70%。国家检测数据显示,男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病,风险相对较高,但不应将男性同性性行为与艾滋病划等号。遗憾的是,目前尚无有效疫苗和治愈药物。
全国:
2020年1-8月中国艾滋病发病数量为39349例,死亡人数为11595人;2019年中国艾滋病发病数量为71204例,死亡人数为20999人。
北京市:
今年1月到10月,北京市新报告现住北京的艾滋病病毒感染者及病人1408例。今天上午,北京市卫健委通报了2020年本市艾滋病疫情的最新数据。北京市艾滋病疫情连续五年呈下降趋势,受新冠肺炎疫情影响,今年1月到10月新报告现住北京的病例数较2019年同期下降了47.2%。
北京市自1985年报告全国首例艾滋病病例以来,截至2020年10月31日,累计报告艾滋病病毒感染者及病人34289例,北京市户籍7575例,占22.1%。全部感染者及病人中,经性途径传播为92.8%;经注射吸毒传播为3.6%;其他途径传播3.5%。2020年新报告的1408例病例中,经性途径传播占97.3%,经注射毒品传播为0.07%,其他传播途径为2.63%。
上海市:
上海卫健委披露的艾滋病疫情通报显示,上海2020年1月1日至11月20日报告艾滋病病人559例,较去年同期下降25.3%;艾滋病死亡病例258例。在报告发现的艾滋病病毒感染者中,经性传播占97.0%;男性同性传播占性传播途径的62.4%。
重庆市:
市卫生健康委数据显示,2020年1-10月,全市新报告艾滋病感染者和艾滋病病人6525例,比去年同期减少9.8%;新报告死亡1872例。截至2020年10月,全市报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人5.4万例,报告死亡1.6万例。新发现艾滋病感染者50岁以上占60.6%
天津市:
天津市自1991年报告全市首例艾滋病病例以来,截至2020年10月底,本市累计管理现存活艾滋病病毒感染者和病人5630例,累计管理病例以男性青壮年为主,传播途径以性传播为主,其中同性传播占76.36%,异性传播占20.99%,注射毒品占1.74%,母婴传播占0.09%,经血传播占0.12%,其他及不详占0.70%。
2020年1-10月,本市新报告管理艾滋病病毒感染者和病人511例,较去年同期的640例下降20.16%,新报告管理病例中男性490例,女性21例,本年报告病例以性传播为主,其中同性传播占77.88%,异性传播占18.79%,注射毒品占0.59%,其他及不详占2.74%。2020年1-10月,本市报告新发现青年学生病例26例,较2019年同期的62例下降58.06%,全部为男性,传播途径以同性传播为主,占88.46%。
山东省:
山东省持续保持艾滋病疫情低流行水平,全人群感染率全国第二低(西藏最低)。截至2020年10月31日,按现住址统计,全省报告现存活艾滋病病毒感染者和病人19157例。全部现存活感染者及病人中,经性途径传播占97.0%,其中,同性传播占67.5%、异性传播占29.5%。2020年1-10月,按现住址统计,全省新报告艾滋病病毒感染者及病人2374例。新报告病例中,经性途径传播占99.0%,其中同性传播占69.3%、异性传播占29.7%。
甘肃省:
截至2020年10月底,甘肃省累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人8863例,其中现存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人7370例,累计报告死亡1493例。2020年1—10月,全省报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人912例,其中艾滋病病毒感染者666例、艾滋病病人246例。
辽宁省:
截至2020年10月底,我省报告现存活艾滋病病毒感染者/病人20774例(其中AIDS 7230例),报告HIV/AIDS累计死亡3219例,整体疫情处于低流行水平。2017年到2019年,我省年新报告艾滋病病毒感染者/病人数分别较上年下降5.3%、1.1%、3.1%,2020年1-10月较去年同期下降了24.0%。
河北省:
河北省卫生健康委获悉,截至2020年10月底,全省累计报告艾滋病病毒感染者和病人17891例,其中存活15178例,死亡2713例;今年以来,全省共检测各类人群581万人次;全省艾滋病疫情处于低流行态势。
山西省:
学生疫情,截至2020年9月,全省现管理学生艾滋病病毒感染者和病人423例。今年前3季度报告学生病例58例,较去年同期的38例大幅增加。
黑龙江省:
全省现存活艾滋病感染者和病人13342例,死亡1987例。2020年1-10月,新报告艾滋病病毒感染者和病人1026例,死亡155例。目前全省抗病毒治疗成功率达95%以上。
我省艾滋病流行主要呈现以下特点:一是疫情整体处于低流行水平。继2017年新报告的艾滋病病毒感染者和病人数首次减少之后,2018年、2019年及2020年前十月,全省疫情持续呈现下降的趋势。二是部分地区病例集中。全省除大兴安岭新林区外,其余124个区(县)均有病例,其中哈尔滨市的病例占全省病例的51.6%。三是性传播为主要传播途径。2020年1-10月新报告的病例中经性途径感染比例为94.0%,其中经男男性接触感染为68.6%,经异性感染为25.4%。四是新报告病例中艾滋病患者,15-24岁人群报告比例稳中有降,50岁以上人群报告比例持续增加。2014年至2020年10月,全省报告15-24岁年龄组病例数占当年全部报告病例的比例由30.9%下降到16.3%;50岁以上病例数占当年全部报告病例的比例由13.3%上升到24.9%。
江苏省:
江苏省卫生健康委通报了全省艾滋病防治工作进展,2020年,全省新报告艾滋病病毒感染者和病人3423例,比去年同期下降8.94%。2020年1-10月,全省共检测各类人员1097万余人次,比去年同期增加5.48%;新报告艾滋病病毒感染者和病人3423例,比去年同期下降8.94%,其中艾滋病病毒感染者2718例,艾滋病病人705例。截至2020年10月底,全省现存活艾滋病病毒感染者和病人31447例,累计死亡4454例,目前正在江苏随访管理的艾滋病感染者和病人31162例。
浙江省:
截至2020年10月底,我省现存活艾滋病病毒感染者和病人32918例,死亡3698例。2019年全省新诊断艾滋病病毒感染者和病人5090例,较2018年下降5.3%,报告疫情首次出现下降趋势,其中50岁及以上年龄组病例数1685例,较2018年上升12.2%。2020年1-10月,全省新诊断艾滋病病毒感染者和病人3822例;经性传播占96.3%,其中异性性接触传播2221例,占58.1%艾滋病患者,同性性接触传播1461例,占38.2%;新诊断50岁及以上病例1238例,占32.4%,其中男性922例,占74.5%,传播途径以异性商业性行为传播占比最多,占52.6%。
福建省:
截至2020年10月31日,福建省累计报告HIV/AIDS病例19993例,报告死亡3579例,现存活HIV/AIDS病例16414例。2020年1-10月新报告HIV/AIDS病例2245例,新报告死亡病例384例。与2019年同期相比,2020年1-10月新报告HIV/AIDS病例的增幅为-10.2%。在累计报告病例中,经性途径传播19119例,占95.6%,其中,异性传播13728例,同性传播5391例)。目前,全省现有艾滋病抗病毒治疗定点医院65家(包括4家监狱医院),累计治疗感染者/病人17771人,目前在治14980人。全省抗病毒治疗覆盖率为89.1%、治疗成功率为95.9%。
河南省:
截至2020年10月31日,河南省现存活HIV/AIDS病例65896例,全人群感染率约为0.069%,整体处于低流行水平。1月~10月新报告艾滋病病例4132例,同比减少17.5%,疫情仍呈上升趋势,但增速有所减缓。
湖南省:
截至2020年10月底,全省报告现存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人43133例,报告死亡17417例。2020年1-10月,我省新报告艾滋病病毒感染者和病人5729例,较去年同期下降了10%。其中,男性占77.6%,女性占22.4%;50岁及以上人群占53.8%;传播途径以性传播为主,异性性传播占75.70%,男男同性性传播占18.14%。疫情总体处于低流行水平。
广东省:
截至2020年10月底,全省累计报告现住址在我省的存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人71235例,其中艾滋病病毒感染者41930例、艾滋病病人29305例。2020年1—10月全省新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人7741例,比去年同期减少12.8%。
贵州省:
数据显示,贵州从1993年发现首例病例以来,已累计检出艾滋病感染者6.8万例,现存活感染者4.6万例。全省抗病毒治疗在治人数4万余人,抗病毒治疗覆盖率接近90%,病毒抑制率达90%以上。近年来,全省新发现报告的艾滋病病例中,性途径传播的占比均在97%及以上。
云南省:
一、艾滋病疫情持续稳中有降
全省各地在抗击新冠疫情的同时,加大艾滋病防控工作力度,1—10月,检测人数达2820.3万人次,较去年同期增加41.5%,检测阳性率持续下降,疫情持续稳中有降。
二、性传播仍为主要的传播途径
2020年1—10月检测发现的艾滋病病毒感染者中,性传播占97.5%,较去年同期增加1.5个百分点;其中异性传播占91.2%,男男同性传播占6.3%。
三、经注射吸毒传播病例数持续下降
经注射吸毒传播病例占当年检测发现数的比例从2015年的7.0%下降到2020年1—10月的1.8%。
四、继续保持无输血传播,母婴传播降至历史最低水平
2020年母婴传播率下降至1.27%, 已达到世界卫生组织艾滋病母婴传播消除标准(2%以下)。
五、家庭配偶间传播大幅下降
2020年单阳家庭年新发感染率较2015年下降40.3%,2020年仅为0.43%,即每230个单阳家庭中仅有1人新感染。
陕西省:
截至2020年10月31日,全省报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人17488例,从高到低排序为全国第18位,其中2020年1-10月,发现并报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人2017例。我省艾滋病疫情呈低流行态势。据估计,2020年底陕西省艾滋病全人群的感染率约为4.6/万,我省艾滋病疫情仍控制在低流行水平。
甘肃省:
截至2020年10月底,全省累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人8863例,其中现存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人7370例,累计报告死亡1493例。2020年1-10月,全省报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人912例,其中艾滋病病毒感染者666例、艾滋病病人246例。
青海省:
青海省卫健委获悉,今年1至10月,青海省新发现报告居住该省的艾滋病病毒感染者/患者355例,全省艾滋病疫情持续保持低流行水平。
内蒙古自治区:
我区艾滋病感染者和病人的报告数量依然呈上升趋势,地区间存在差距,艾滋病累计报告现存活病例数在全国各省市自治区位列第26位,总体水平仍处在低流行水平,自治区现住址累计存活病例中经性途径传播占大多数,成为自治区艾滋病主要传播途径,现居住在我区的感染者和病人以20-49岁的青壮年为主。
广西壮族自治区:
截至2020年10月31日,全区现有艾滋病感染者和患者超过9.7万例。据悉,广西艾滋病以性传播为主,占95%以上,包括异性和男男同性性传播,其传播方式隐蔽,干预难度大。
香港特别行政区:
截止2020年9月30日累计发现艾滋病病毒感染者10675例,艾滋病病人2208人。
西藏自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、澳门特别行政区、吉林省、海南省、四川省、湖北省、安徽省、江西省:暂无查阅到公开信息。
编辑 | 浙江海岸联合公益机构
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